Стандарты безопасности труда, законодательные акты

Учеба и проверка знаний из вопросов охраны труда должностных лиц и специалистов проводятся к началу выполнения ими своих обязанностей, а также периодически - один раз на три года. Должностные лица и специалисты проходят учебу по вопросам охраны труды в отраслевых учебных заведениях, которые в установленном порядке получили разрешение органов «Госнадзорохрантруд» на проведение соответствующей учебы. Проверка знаний этой категории должностных лиц и специалистов проводится комиссией соответствующего высшего органа.Должностные лица и специалисты в служебные обязанности которых входит непосредственное выполнение работ повышенной опасности. При принятии на работу проходят на предприятии предыдущую специальную учебу и проверку знаний из вопросов охраны труда, а в дальнейшем - периодические проверки знаний не меньше однажды на год.

Ежегодные медицинские обзоры для несовершеннолетних и молодежи до 21 года.

Работодатель обязан за свои средства обеспечить финансирование и организовать проведения предыдущего (во время принятия на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских обзоров работников, занятых на тяжелых роботах, роботах с вредными или опасными условиями труда или таких, где есть потребность в профессиональном отборе, ежегодного обязательного медицинского обзора лиц в возрасте до 21 года. По результатам периодических медицинских обзоров в случае необходимости работодатель должен обеспечить проведение соответствующих оздоровительных мероприятий. Медицинские обзоры проводятся соответствующими заведениями здравоохранения, работники которых несут ответственность согласно законодательству за соответствие медицинского заключения фактическому состоянию здоровья работника. Порядок проведения медицинских обзоров определяется специально уполномоченным центральным органом исполнительной власти в отрасли здравоохранения.

Работодатель имеет право в установленном законом порядке притянуть работника, который уклоняется от прохождения обязательного медицинского обзора, к дисциплинарной ответственности, а также обязан отстранить его от работы без сохранения заработной платы.

Работодатель обязан обеспечить за свой счет внеочередной медицинский обзор работников :

- по заявлению работника, если он считает, что ухудшение состояния его здоровья связано с условиями труда;

- по своей инициативе, если состояние здоровья работника не позволяет ему исполнять свои трудовые обязанности.

- за время прохождения медицинского обзора за работниками хранятся место работы (должность) и средний заработок.

Медицинские обзоры работников - обзоры, которые проводят медицинские работники в определенных законом случаях с целью установления пригодности некоторых категорий работников к работе и предотвращению профессиональным заболеванием, а также с целью здравоохранения населения.

Все лица младший восемнадцати лет принимаются на работу лишь после предыдущего медицинского обзора и в дальнейшем, к достижению 21 года, ежегодно подлежат обязательному медицинскому обзору (Статья 191 с изменениями, внесенными по закону N 3694-12 от 15.12.93)

Практическое задание:

оживления потерпевшего, способы искусственного дыхания.

Для жизнедеятельности организма нужно непрерывное поступление и потребление им кислорода и выделения углекислоты. Эти процессы обеспечивают системы органов дыхания, кровообращения под контролем центральной нервной системы. Поэтому их поражение приводит к смерти. Между смертью и жизнью существуют своеобразные переходные состояния, при которых еще не наступила смерть, но уже не может быть полноценной жизни ( В.А. Неговський). Такие состояния называют терминальными. Остановка жизнедеятельности (смерть) может возникнуть внезапно (при несчастных случаях) или предсказуемый, как закономерное следствие неизлечимой болезни.

При длительном процессе умирания отмечаются следующие этапы: Предагония. Физиологичные механизмы жизнедеятельности организма находятся в состоянии декомпенсации: центральная нервная система подавлена, возможно коматозное состояние; деятельность сердца ослаблена, пульс нитевидное, артериальное давление ниже критического ( 70 мм.рт.ст.); функции внешнего дыхания и паренхиматозных органов нарушены. Предагония длится от нескольких часов до нескольких дней. За это время состояние больного еще более ухудшается и заканчивается терминальной паузой. Больной теряет притомнисть, артериальное давление и пульс не определяются; останавливается дыхание, рефлексы отсутствуют. Терминальная пауза длится до минуты. Агония (борьба). В результате истощения центров жизнедеятельности высшего порядка выходят из - под контролю (активизируются) бульбарные центры и ретикулярная формация. У больного возобновляется мышечный тонус и рефлексы, появляется внешнее дыхание (беспорядочное, с участием вспомогательной мускулатуры). Над магистральными артериями пальпируется пульс, может возобновляться тонус сосудов - систолическое артериальное давление растет до 50 - 70 мм.рт.ст. Однако в это время метаболические нарушения в клетках организма становятся необратными. Быстро сгорают последние запасы энергии, аккумулированные в макроэргических связках, и через 20 - 40 секунд наступает клиническая смерть. Комплекс неотложных мероприятий, которые осуществляют больным в состоянии клинической смерти и направлен на возобновление жизнедеятельности организма и предупреждения необратных нарушений его органов и систем, называется реанимацией. Человек, который осуществляет оживления потерпевшего, зовется реаниматором. - Вернуть больного к полноценной жизни можно лишь при квалифицированном и последовательном проведении комплекса реанимационных мероприятий.ПЕРВАЯ СТАДИЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНО-МОЗГОВОЙ РЕАНИМАЦИИ - предоставление первой медицинской помощи (элементарная пидтримка жизнедеятельности). Она проводится реаниматором (подготовленным человеком, не обязательно медицинским работником). После констатации клинической смерти (на что следует тратить не больше 7 - 8 секунд) немедленно проводят подготовительные мероприятия: потерпевшего вкладывают лицом вверх на твердую основу, желательно с опущенной верхней частью туловища. Не задействованный в реанимации спаситель поднимает ноги потерпевшего на 50 - 60 см доверху для оттока от них крови и збильшенння кровенаполнения сердца. ВТОРАЯ СТАДИЯ РЕАНИМАЦИИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНО-МОЗГОВОЙ РЕАНИМАЦИИ - предоставление специализированной медицинской помощи (дальнейшая поддержка жизнедеятельности). Проводится с применением контрольно-диагностической, лечебной аппаратуры и медикаментозных средников, врачами - профессионалами. Реанимационная бригада обеспечивает уже более эффективную искусственную вентиляцию легких - ручным портативным или стационарным аппаратом ШВЛ через маску, повитрепровид или интубацийну трубку воздушно-кислородной смесью. Под контролем ларингоскопа портативным или электрическим видсмоктувачем более эффективно очищают дыхательные пути. При наличии специального массажера можно осуществлять закрытый массаж сердца аппаратным способом. На этой стадии поочередно проводятся такие этапы реанимации.



Вернуться назад